Das Problem der Überordnungstests ist seit Jahren in der westlichen Medizinischen Praxis, insbesondere in den Lehrkrankenhäusern, im Gespräch. Die Idee hinter der Überbestellung ist die Verbesserung der Gesundheitseinrichtung, aber gleichzeitig wurden die Nachteile der Überbestellung häufig hervorgehoben (1–5). Die Panel-Reihenfolge zielt sehr gelegentlich auf die Fallsuche bei asymptomatischen Personen ab (8,19). Die am häufigsten entdeckten Fälle auf diese Weise sind die von Hyperlipidämie, gelegentliche Fälle von Diabetes sowie Schilddrüsen- und Lebererkrankungen (20,21). In dieser Studie wurde festgestellt, dass das am wenigsten bestellte Panel mit fast dem höchsten Prozentsatz an abnormalen Ergebnissen das von Lipidprofil, TG und CHO ist (Tabelle 4). Der Kelantan-Staat birgt eine hohe Prävalenz von Hyperlipidämie und Diabetes (22). Automatische Muster übertreffen manuell erstellte Auftragssätze um mehrere Metriken. Gesunde Essgewohnheiten sind anpassungsfähig. Einzelpersonen haben mehr als eine Möglichkeit, ein gesundes Ernährungsmuster zu erreichen. Jedes Essmuster kann auf die soziokulturellen und persönlichen Vorlieben des Einzelnen zugeschnitten werden. Gesunde Essgewohnheiten begrenzen den zugesetzten Zucker auf weniger als 10 Prozent der Kalorien pro Tag. Diese Empfehlung soll der Öffentlichkeit helfen, ein gesundes Ernährungsmuster zu erreichen, was bedeutet, dass die Bedürfnisse der Nährstoff- und Lebensmittelgruppe durch nährstoffreiche Lebensmittel- und Getränkeauswahl und das Halten innerhalb der Kaloriengrenzen erfüllt werden. Wenn Zucker in Lebensmitteln und Getränken 10 Prozent der Kalorien übersteigen, kann ein gesundes Ernährungsmuster schwierig zu erreichen sein.

Dieses Ziel wird auch durch nationale Daten über die Aufnahme von Kalorien aus zugesetztem Zucker, die, wie in Kapitel 2 diskutiert, im Durchschnitt für fast 270 Kalorien, oder mehr als 13 Prozent der Kalorien pro Tag in der US-Bevölkerung. Die erste Aufgabe besteht darin, eine medizinische Indikation zu erkennen, um ein diagnostisches Verfahren durchzuführen. Indikationen sind: Zusammenfassend führt das chemische Pathologielabor eine große Anzahl von Tests durch. Obwohl keine überdimensionierte Überordnung gefunden wurde, existiert sie immer noch in Form von Paneltests, und es kann möglich sein, die Anzahl der Tests zu reduzieren. Die vorgeschlagenen Strategien zur Optimierung der Anzahl der Tests ohne negative Auswirkungen auf die medizinische Versorgung wären die Überprüfung der Antragsformulare, um die individuelle Auswahl von Tests anstelle von Panels zu ermöglichen, um ein diskriminierendes Muster der Testbestellung zu fördern. Dies wurde zuvor überprüft, und es wurde festgestellt, dass Paneltestanforderungen eine Ursache für übermäßige Testreihenfolge sind (10,11). Die Information der Ärzte über die Kosten pro Test aller durchgeführten Labortests sollte gefördert werden. Dies hat sich bisher als wirksam erwiesen, um Die Testaufträge von Ärzten zu reduzieren (24,25,26). Die Einführung von medizinischen Ausbildungsprogrammen für junge und angehende Ärzte über die Nutzung von Labordienstleistungen hat sich in früheren Studien als wertvoll erwiesen (23,24). Überprüfung der Zuverlässigkeit und Gültigkeit aller Labortests und Auswahl und Bereitstellung nur der Tests, die am kostengünstigsten und zuverlässigsten sind.

Die Verwendung von AST hat behauptet, keine besondere Bedeutung bei der Diagnose von Lebererkrankungen zu zeigen, und Studien, um die Anforderung zu verlassen, haben in einigen Ländern begonnen (27). Es ist verwendungsgemäß als Herzmarker von niedrigem diagnostischen Wert (28). Schließlich Computerisierung der Testreihenfolge und Testergebnisse Berichtierung, die Testduplizierung erkennen können, viele lösen vielleicht viele Probleme der Kommunikation (29). Obwohl Labortests als wertvolle Hilfsmittel für das Patientenmanagement Unangemessene Anordnungen können patientenbeschwerden und Anämie durch häufige Venenpunktionen und Blutentnahmen verursachen,1 was zu einer falschen Diagnose führt, wenn sie von der klinischen Argumentation getrennt sind,2 sowie eine höhere finanzielle Belastung, ohne die Ergebnisse zu verbessern.3 Eine Reihe von Managementinitiativen wurde versucht, um die Nachfrage nach Tests zu reduzieren (vor kurzem von Janssens4 überprüft): Änderung der Testsequenzen in Bestellformularen,5,6 Warnung vor Kosten,7 und Die Annahme finanzieller Anreize für medizinische Bewohner.8 Komplexe und multilevel Ansätze wurden ebenfalls versucht. wie die Umsetzung elektronischer Formulare mit Regeln für die Anordnung von Tests und die Einführung von institutsweiten bildungs-/restriktiven Maßnahmen.9-11 Diese Versuche haben variablen Erfolg, und in der Regel scheinen kombinierte Maßnahmen wirksamer zu sein, um länger anhaltende Ergebnisse zu erzielen.4-11 Wir beobachteten, dass unsere Patienten fast 10 Labortests pro Tag hatten (mehr als die Hälfte mit normalen Ergebnissen) , unabhängig von alter oder geschlecht.